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保“定”公 交:[分]享 | 中国 血【脂异】常{流行病学}和〖防〗控 现[

讲〖者 首〗都‘医’科“大学”隶属北【京】安(贞)医《院 》赵冬 教授

高[血]压 和「高」血脂是导‘致’动‘脉’粥样《硬化性心血》管【疾病(ASCVD)的最】主要危‘险’因“素。”现在{业}内普遍「高度」重【视对】高血(压的治)理,“然而,”对血脂「治」理的重【视显著不】足;近年〖来的研究显〗示《胆固醇》增高{已经成为}中(国)人群「冠」心病(CHD)排在 第[二位、心血管]疾病(CVD)排在 第三位的【危险】因《素,》加强对血『脂异常』的 重视已[非]常 有 需[要。

]关 于‘血脂治理’的部<门>主要数据: · 『我』国ASCVD的【绝对和】相〖对〗殒命《肩负》上升,ASCVD《占CVD》的比<例>已由1990年 的40%上升[到]了2016年 的61%; · 短短12‘年间(2002年-2014年),我’国成年<人>群LDL-C(平)均水平「增添55%,由1.91 mmol/L」上升为了2.88 mmol/L; · {我国}差别【种族】成 年人绝大[部]门 的『心血管』康 健[水平处于不]佳 状「态(63.9%-90.1%);跨越60%」成年「人LDL-C处于」非理想水平;『且』跨越8%的人『群』该数据「异」常; · 我国ASCVD 高[危和]极高危 人群〖降〗胆固〖醇药〗物治【疗率显著】偏低; · 《胆》固醇「增」高已经成<为>中【国人】群CHD排在第二《位、CVD第》三位的危「险因」素;「中国人群血」脂异{常}和〖高胆固〗醇人群「数目」和(比例)依〖然〗在<增>添; · 〖我〗国对(高)血『脂』的〖重〗视「水平显著」不‘足;高血压’对比高<血脂:>知晓率{为46.9% vs 11.0%,治疗}率{为40.7% vs 5.1%,控}制「率」为15.3% vs 2.8%。

血脂<异>常{对ASCVD}肩负【的】影响

我国ASCVD(的)绝对和相对〖殒〗命『肩』负<上升。 >有「研」究显『示,ASCVD占CVD』的比<例>已<由1990>年的40%上升【到了2016】年{的61%(若}是<加>上“卒中,”这一比【例】可「上」升至90%左(右);与)此《同时,ASCVD》占「总」殒命的【比】例<已>由1990年{的11%}上 升[到了2016]年 的25%。

2019<年揭晓在Lancet上>的<研>究对导致「我国」住民『殒』命的(影)响因素‘进’行「了系」统分〖析,〗效果发现(高LDL-C)在导致「我」国《住民》殒<命的>危“险因素”中『排』名「第」六(“前”三 位[分别]为高血 压、吸「烟和」高钠摄<入)。2018>年揭晓在BMC Cardiovascular Disorders的〖研〗究“显”示,《在十大CHD》危<险>因《素》当中,高胆‘固醇水平位’居 第[二(A级证]据);而在十 大CVD(危险因)素当中,高LDL-C位‘居’第三(A级《证》据)(图1)。{足}以「可」见,<血>脂【异】常【是ASCVD肩负】的非【常主要危】险因素。

图1. 《中》国心血《管病前》十位〖危险因〗素列表


人<群>血胆固【醇】的平均【水平转变

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